Как разговаривать с человеком с деменцией рассказывает кандидат медицинских наук, невролог, главный врач клиники «Евромед» Инна Сергеевна Богданова.
Установлено, что регулярное общение (в исследовании это было 1 час ежедневно со специально обученным ухаживаюшим человеком) замедляет темпы прогрессирования деменции. Как разговаривать с человеком с деменцией?
Начнём с того, у каждого человека есть базовые потребности (физические — тепло, защита, пища, потребность в безопасности, уважении, признании, любви, создании круга близких людей, привязанности и принадлежности к определённой социальной группе и тд). Продуктивное общение легче наладить в условиях удовлетворенности этих потребностей у обоих собеседников. Поэтому перед началом беседы нужно убедиться, что больному тепло, он сыт, не испытывает жажду, ему не нужно в туалет. Общение с таким человеком требует терпения и такта. В состоянии физического комфорта и Вам будет проще вести беседу. Для поддержания больного достаточно одного часа в день, если Вы не чувствуете в себе сил, лучше дать себе отдохнуть, чем раздражаться из-за усталости.
Вторым пунктом напомним, что у здоровых людей в общении 55% информации – это язык тела, 38% интонация и высота голоса, 7% на используемые слова. Больной деменцией человек может воспринимать слова ещё хуже, поэтому ориентируется на позы, жесты, мимику и тон голоса. Если они для него враждебны, вряд ли будут поняты слова.
Если во время общения Ваши движения, выражение лица и манера говорить, свидетельствуют, о Вашей любви, заботе и уважении, то и речь будет услышана.
Третьим этапом нужно понять трудности, которые испытывает человек с деменцией:
Трудно подобрать слова
Трудно понимать, что сам сказал
Трудно понимать обращённую речь, может понимать только часть сказанного
Трудно писать и читать
Трудно следовать общепринятым правилам ведения беседы, может перебивать или не отвечать
Трудно выражать эмоции общепринятым способом
Из этого следует важный этап создания обстановки общения
Используйте заведённый порядок общения, это поможет избежать дезориентации
Все члены семьи и ухаживающие разговаривают по одним и тем же правилам, включая детей. Их нужно научить такой же манере общения, и объяснить, что больной человек быстро утомляется.
До начала разговора нужно убрать посторонние источники шума (радио, телевизор)
Говорить один на один (другие собеседники мешают сосредоточиться)
Во время беседы лучше стоять или сидеть на одном месте, чем вставать или ходить.
Четвёртым пунктом поговорим о том, чего нужно избегать:
- НЕ спорьте
- НЕ упорствуйте
- НЕ командуйте
- НЕ говорите о том, что нельзя делать
- НЕ разговаривайте снисходительным тоном
- НЕ задавайте много вопросов, требующих хорошей памяти, логического мышления
- НЕ говорите в присутствии больного о нём в 3 лице
- НЕ назидайте
- НЕ унижайте
- НЕ применяйте силу
- НЕ стыдите
- Не говорите «ты не можешь»
- Не говорите «я уже говорил тебе»
- НЕ старайтесь сказать все и сразу.
Вместо этого соглашайтесь, отвлекайте, успокаивайте, подбадривайте, аргументируйте, сконцентрируйтесь на том, что человек «может» делать, просите, предлагайте.
Пятый совет. Говорите размеренно, простыми короткими фразами. Делайте паузы, давайте время человеку на понимание сказанного. Используйте выражения, содержащие подсказки. Повторяйте. Оставайтесь спокойными и терпеливыми. Сохраняйте контакт с глазами собеседника, держите его за руку. Возвращайте его в общение прикосновениями и поглаживаниями.
