Некоторые пациенты игнорируют диспансеризацию просто потому, что не предполагают, какие широкие возможности она представляет. «Чего я туда пойду, там «для галочки», давление померяют, кровь возьмут, и «до свидания». Так рассуждают многие, и напрасно. Внимательно прочтите этот материал, чтобы знать, комплекс каких лечебно-диагностических мероприятий вам положен в ходе диспансеризации и пользуйтесь своими правами.
Что включено в диспансеризацию на сегодняшний день?
Полный и необходимый комплекс обследований, в том числе включены такие, которые зачастую мы оплачиваем в частных клиниках. Это ряд анализов крови, маммография и исследование мазка с шейки для женщин, гастроскопия и другие. Также в рамках программы борьбы с онкозаболеваниями в диспансеризацию включены исследования для обнаружения четырех самых распространенных видов рака.
Первый этап диспансеризации включает:
1. Профилактический медицинский осмотр:
- измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- определение уровня общего холестерина в крови (допускается экспресс-метод);
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается экспресс-метод);
- определение сердечно-сосудистого риска (относительного — с 18 до 39 лет включительно, абсолютного — с 40 до 64 лет включительно);
- флюорография легких 1 раз в 2 года или компьютерная томография органов грудной клетки.);
- электрокардиография в покое (при первом прохождении медосмотра, ежегодно — с 35 лет);
- измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
- прием по результатам профилактического медицинского осмотра.
2. Скрининги на раннее выявление онкологических заболеваний:
- Рак шейки матки. Для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование (от 18 до 64 лет включительно 1 раз в 3 года).
- Рак груди. Для женщин — маммография (от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года).
- Рак представительной железы. Для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (проводится в 45, 50, 55, 60 и 64 лет).
- Рак кишечника. Для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь в возрасте от 40 до 64 лет раз в 2 года; в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год).
3. Оценка репродуктивного здоровья
Для женщин: осмотр акушером-гинекологом; пальпация молочных желез; осмотр шейки матки с забором материала на исследование; микроскопическое исследование влагалищных мазков; цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала; в возрасте 18 – 29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
Читайте также: Какие анализы можно выполнить бесплатно, по полису ОМС?
Для мужчин: осмотр врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).
3. Краткое профилактическое консультирование.
Если после диспансеризации выявлены патологии и требуется уточнения диагноза проводится второй этап диспансеризации. «Так, например, при подозрении на рак легких - рентгенография или компьютерная томография легких, при подозрении на рак кожи - осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия), для раннего выявления колоректального рака -ректороманоскопия, колоноскопия - при наличии показаний», - отмечает советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал-МС» Михаил Пушков.
При выявленных нарушениях в репродуктивного здоровья женщинам назначают УЗИ органов малого таза; УЗИ молочных желез, а также лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР. А мужчинам - спермограмму; микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; УЗИ предстательной железы и органов мошонки.
Если поликлиника не предоставляет возможности пройти все положенные обследования необходимо обращаться в свою страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС. Михаил Пушков, «Капитал-МС»: «Если вам не назначают необходимых обследований, отказывают их проведении, просят доплатить за какие-либо процедуры, вы не можете попасть к нужным врачам, вас не информируют о том, какой объем обследований вам полагается – обращайтесь в свою страховую компанию».
Напомним: Для взрослого населения диспансеризация предусмотрена, начиная с 18 лет, раз в три года, а после 39 лет - ежегодно.
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
