О том, на что стоит обратить внимание будущим родителям, рассказала врач акушер–гинеколог клинико-диагностического отделения Клиники КубГМУ Минздрава России Нина Фабрицкая.
Важнейший вопрос, когда начинать подготовку?
Оптимально обратиться к врачу за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. За это время можно пройти необходимые консультации, проверить вакцинацию, скорректировать образ жизни и решить вопросы со здоровьем, которые могут повлиять на течение беременности.
Первым этапом становится консультация врача. Женщине рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу и терапевту, а при наличии хронических заболеваний — еще и к профильному специалисту. Мужчине важно оценить состояние здоровья у терапевта или другого врача при наличии соответствующих показаний.
Фолиевая кислота и вакцинация — важные этапы подготовки
Одной из ключевых рекомендаций для женщин, планирующих беременность, является прием фолиевой кислоты - ежедневно. Начать прием надо еще до зачатия и продолжать как минимум до 12-й недели беременности. Фолиевая кислота снижает риск дефектов нервной трубки у плода.
При этом универсального набора витаминов «на всякий случай» не существует. Необходимость в дополнительных препаратах и их дозировка определяются индивидуально.
Не менее важно заранее проверить вакцинацию. Врач оценивает наличие иммунитета к инфекциям, которые могут представлять опасность во время беременности, в частности к краснухе и ветряной оспе. При необходимости вакцинация проводится живыми вакцинами до беременности с соблюдением рекомендованных интервалов. Также учитывается необходимость прививок против гриппа, гепатита B, коклюша и других инфекций.
Десятки анализов «на всякий случай» не нужны
Одна из распространенных ошибок при планировании беременности — самостоятельное прохождение большого количества обследований без назначения врача.
Современный подход предполагает индивидуальную программу. В зависимости от состояния здоровья и анамнеза могут потребоваться различные исследования, консультации специалистов, обследование на инфекции, передаваемые половым путем, или генетическое консультирование. При этом УЗИ органов малого таза, гормональные исследования, спермограмма, анализы на витамины и микроэлементы и другие обследования проводятся не всем пациентам подряд, а при наличии соответствующих показаний.
Особое внимание специалисты обращают на подготовку мужчины. При употреблении тестостерона и других андрогенных препаратов обязательно нужно сообщить врачу - экзогенные андрогены способны подавлять образование сперматозоидов и существенно снижать их количество.
Что делать, если беременность не наступает?
При нерегулярном или отсутствующем менструальном цикле, заболеваниях репродуктивной системы или определенных хронических заболеваниях — обследование стоит начать до планирования беременности. Если беременность не наступает после года регулярной половой жизни без контрацепции, паре рекомендуется обратиться к врачу для оценки репродуктивного здоровья.
Специалисты рекомендуют оценивать здоровье обоих партнеров, а не искать причину возможных трудностей с зачатием только у женщины.
