Начнем с хорошей новости. Подавляющее большинство случаев шума в ушах, а это 90–95%, являются «доброкачественными», то есть не несут непосредственной угрозы жизни человека. Такой шум скорее снижает качество жизни. Но существуют состояния, когда шум требует срочного обращения к доктору для исключения тех самых 5–10% «опасных» причин.
1. Шум в одном ухе
Односторонний шум любой тональности всегда требует более внимательного осмотра и обследования. В таких случаях не имеет значения, как долго такой шум длится: неделю или полгода. Шум в одном ухе наталкивает на мысль о возможном органическом поражении структур уха, нерва или сосудов рядом с ним.
2. Шум и снижение слуха в одном ухе
В таких случаях важно как можно быстрее обратиться к ЛОРу, так как часто такие жалобы возникают при острой нейросенсорной тугоухости, когда время имеет большое значение, ведь терапия такого состояния наиболее эффективна в первый месяц от начала заболевания, а более поздние мероприятия скорее не принесут никакого улучшения.
Читайте также: Шум в ушах может быть связан со «скрытой потерей слуха», которую не удается выявить при обычных тестах
3. Пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца
На приеме доктор всегда опрашивает пациента о тональности испытываемого шума, его непрерывности или прерывистости, на что он похож, совпадает ли шум с пульсацией артерии, сердцебиением или дыханием. Как несложно догадаться, пульсирующий шум, совпадающий с биением сердца, наталкивает на мысль о возможной сосудистой аномалии в области уха. Причем это могут быть как жизнеугрожающие состояния: аневризма артерии, образование фистулы или артериовенозная мальформация, так и врожденные, неопасные аномалии сосудов, которые человек «вдруг» начал чувствовать.
4. Шум в ушах и головокружение
Такой шум часто является проявлением отнюдь не пережатых сосудов или нервов в шее, а заболевания внутреннего уха. Причем такие состояния могут переноситься крайне тяжело: с тошнотой, рвотой и жидким стулом. Но для них характерна повторяемость и однотипность приступов. Первый приступ всегда пугает человека и врача и часто заканчивается госпитализацией.
5. Шум и другие неврологические симптомы
Изолированный шум в ухе или ушах не является признаком инсульта. Но если шум сопровождают неврологические симптомы вроде:
— онемения в ноге, руке или половине тела;
— нарушения речи;
— слабости в руке или ноге;
— нарушения координации,
то это повод срочно вызвать скорую медицинскую помощь для исключения инсульта.
Стоит помнить, что основной доктор при жалобах на шум в ушах это ЛОР. И только после его осмотра можно и стоит искать причину у других специалистов.
О докторе: Сафронова Екатерина Анатольевна, врач невролог/отоневролог. Специалист по головокружению, головной и лицевой боли. Клиника "Смарт" (г. Санкт-Петербург).
Доктор в ВКонтакте: https://vk.com/docsafronova
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
