Выделения из уретры (Urethral discharge) — основной симптом поражения уретры (мочеиспускательного канала) при половых инфекциях.
Представляют собой выделение жидкости из наружного отверстия уретры, различного цвета, прозрачности, консистенции и количества. В большинстве случаев для определения наличия выделений необходимо после 2-3 часового воздержания от мочеиспускания провести легкий массаж уретры путем давления по нижней части полового члена по направления от лобка к головке.
Различают следующие виды выделений из уретры:
1. Физиологические выделения. В норме у мужчин отмечаются прозрачные выделения,появляющиеся во время полового возбуждения.
2. Выделения не связанные с воспалительным процессом. Различают: сперматорея (spermatorrhoea) — выделение спермы из уретры без оргазма вне полового акта. Основной причиной сперматореи считается нарушения тонуса мышечной оболочки семявыносящих протоков (парез) при хроническом воспалительном процессе,заболеваниях центральной нервной системы. Гематорея (haematorrhoea) — выделение крови из уретры. Наиболее частая причина — механическая травма уретры после введения инородных тел. Нередко встречается после забора биоматериала из уретры для лабораторных исследований и после инструментального исследования уретры (уретроскопия, цистоскопия). Иногда гематорея встречается при травме полового члена и уретры, артериальной гипертонии, злокачественных опухолях уретры,полового члена,предстательной железы.
3. Выделения связанные с воспалительным процессом. Лейкоцитарная уретрорея является по существу защитной реакцией организма на повреждение слизистой уретры различными факторами и представляет фазу экссудации воспалительного процесса. Повреждающие факторы могут быть различными — механическими,термическими,химическими соединениями,аллергенами,вирулентными факторами бактерий,вирусов,грибов.
4. Слизисто-гнойные выделения из уретры состоят из уретральной слизи,серозного экссудата и незначительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю полупрозрачной жидкости бело-молочного цвета. Слизисто-гнойные выделения основной признак негонококкового уретрита.Наиболее часто встречаются при при хламидиозе,уреамикоплазмозах,трихомониазе.
5. Гнойные выделения (purulent discharge) состоят из уретральной слизи,поврежденного эпителия уретры и значительного количества лейкоцитов. Представляют собой каплю жидкости,густой консистенции желтого или желто-зеленого цвета. Гнойные выделения основной признак гонококкового уретрита. Характерная особенность выраженность субъективных симптомов (резь,боль,зуд),значительное количество и постоянное истечение из уретры.
6. Гнойные выделения из мочеиспускательного канала возникают при его воспалении (уретрит). Как правило, это симптом гонореи или хламидиоза. Выделения обычно сопровождаются жжением в мочеиспускательном канале, чаще при акте мочеиспускания.
7. Сперматорея — потеря семенной жидкости без эрекции, оргазма и эякуляции. Непроизвольное истечение спермы возможно у больных простатитом в момент сильного напряжения брюшного пресса, особенно при затрудненном акте дефекации, а также наблюдается при тяжелых поражениях спинного мозга.
8. Простаторея — выделение в конце акта мочеиспускания или при дефекации секрета предстательной железы без примеси сперматозоидов. Это возможно при застое секрета в выводных протоках простаты. Простаторея является частым симптомом хронического простатита.
Заболевания, при которых возникают выделения из половых путей у мужчин:
- Везикулит
- Колликулит
- Хронический простатит
- Травма уретры
- Опухоли половой системы
- Уретрит
- Гонорея
- Хламидиоз
- Простатит
