Как лечат детские тики, они могут пройти сами? Рассказала педиатр, детский невролог Ангелина Беродзе
Детские тики - это тема, которая часто окутана большим количеством
мифов. Прежде всего, важно понимать, что тики - это движения и/или звуки, которые внезапно возникают у ребенка.
Тики бывают :
- Моторные, когда дети моргают глазами, пожимают плечами, дёргают носом и т.д.
- Вокальные, когда дети хмыкают, покашливают, пищат и т.д.
Согласно DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) все тики можно разделить на 3 группы:
- Временные тики, когда один или несколько тиков длятся меньше года. Причем тут речь идет и о моторных, и о вокальных тиках.
- Стойкие (хронические) тикозные расстройства, когда один или несколько моторных или вокальных тиков длятся больше 1 года. Есть важное условие моторные и вокальные тики не сочетаются между собой.
- Синдром Туретта, при котором несколько моторных и минимум один вокальный тик присутствует больше 1 года.
Для родителей на приеме я всегда стараюсь объяснить, что тики связаны с дисбалансом дофамина, при тиках его больше, чем нужно. Поэтому не всегда «много дофамина» это хорошо, как может показаться на первый взгляд. Тики имеют волнообразное течение и да, действительно они могут пройти. Либо видоизмениться на другой вид тиков.
Что делать родителям?
Первое и самое важное - не делать замечания ребенку! Никогда! Ни при каких обстоятельствах! И как бы нас, взрослых, не раздражали/бесили тики наших детей – тут, спокойная реакция - действительно это самая лучшая тактика.
Для родителей возникновение тиков у ребенка - это хороший повод
задуматься о том, не следует ли сделать количество занятий (нагрузок) меньше, а свободного времени, которое малыш может потратить на любимые хобби - больше. Причем даже избыток положительных эмоций способен вызвать у ребенка «перегрузку» нервной системы.
Читайте также: Чем кормить маленького ребенка в дороге?
Для родителей возникновение тиков у ребенка - это хороший повод задуматься о том, не следует ли сделать количество занятий (нагрузок) меньше, а свободного времени, которое малыш может потратить на любимые хобби - больше. Причем даже избыток положительных эмоций способен вызвать у ребенка «перегрузку» нервной системы.
В каких случаях врач-невролог может назначить медикаментозное лечение тиков:
- Если тики мешают самому пациенту. Не родителям, бабушкам/дедушкам, учителям. А сам ребенок говорит о том, что его это беспокоит без «подсказки» со стороны взрослых.
- Если тики мешают социальной адаптации ребенка, и он становится жертвой буллинга, по этой причине.
- Если ребенок из-за тиков не может писать, читать, возникают болевые ощущения в мышцах.
Тики лечим прежде всего без применения медикаментов. Ранняя медикаментозно терапия «чтобы не запустить» при тиках не является современной и эффективной.
Когнитивно-поведенческая терапия. Вашего ребенка психолог научит
осознавать момент, когда тик приближается и заменять его на другое более приемлемое движение.
Что касается лекарств, то важно понять, что ноотропные препараты,
фитопрепараты, гомеопатия - не применяются при тиках. Существуют
специальные препараты, которые показаны при тиках. Ваш доктор поможет найти именно тот, который поможет ребенку.
Иногда невролог может отправить ребенка к врачу-психиатру. Этого не нужно пугаться, так как тики могут встречаться и на фоне расстройств настроения и на фоне тревожных расстройств. Благодаря терапии основного состояния, возникнет уменьшение тиков.
Возникновение тиков - это всегда повод обратиться к детскому неврологу. Важно понимать, что врач, в каждом конкретном случае, будет выбирать ту тактику, которая наиболее эффективна именно для вашего ребенка.
О докторе: Беродзе Ангелина Эдуардовна. Врач-педиатр, детский невролог. Заместитель главного врача семейной клиники доказательной медицины «Беродзе клиник» (г.Краснодар).
Доктор в Вк: https://vk.com/angelina_berodze
Доктор в Тг: https://t.me/a_berodze
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
