8 из 10 пациентов с диагнозом рак игнорируют первые симптомы болезни, списывая их на усталость, стресс или возраст. Представьте, у человека внезапно начался кашель, который не проходит. Или появилась странная усталость, которая не связана с нагрузкой. Первая мысль – со мной всё в порядке, это мелочь, но так ли это на самом деле?
Мы привыкли думать о раке только в контексте увеличенных лимфоузлов и стремительной потери веса. И это опасное заблуждение.
Не проходящий кашель. Как долго нужно кашлять, чтобы это начало настораживать? Если вы не болеете, но вдруг начинаете кашлять, дольше трех недель подряд это сигнал сходить к врачу. Если человек курит, постоянный кашель принято считать обычным спутником пагубной привычки. Вы наверняка хоть раз слышали о кашле курильщика. Звучит не очень страшно, но это может быть самым настоящим сигналом тревоги. Если при кашле выделяется кровь, то рекомендация из «обратитесь к врачу» переходит в категорию «срочно обратитесь к врачу».
По данным Американской онкологической ассоциации только, у 16% людей рак легких диагностируется на ранней стадии. Ещё один факт. Раком легких болеют не только курильщики, хотя 9 из 10 пациентов с данным диагнозом курят.
Если вы чувствуете, что вам сложно есть, пища как будто бы застревает в горле и вы не можете её проглотить, это может быть симптомом рака пищевода или рака горла. И если у других симптомов, таких как кашель или кровь в моче, могут быть разные причины, то у симптома трудности в проглатывании пищи причин, кроме как рак, практически нет.
Следующий факт. Это хроническое раздражение пищевода из-за рефлюкса может со временем привести к раку пищевода. Этот процесс иногда называется пищевод Барретта, как переходный этап между предраком и раком. Рак ротовой полости чаще всего начинается с маленьких язв или белых пятен, которые не вызывают боли, но могут прогрессировать без лечения. Особенно внимательным нужно быть, опять же, курильщикам. Хотя рак нельзя диагностировать по запаху, в этом случае у пациентов всё-таки может быть неприятный запах изо рта.
Об этом симптоме рака вы наверняка слышали, сейчас речь пойдет об увеличенных лимфоузлах. Лимфатические узлы могут увеличиваться по разным причинам от инфекции до реакции на лекарства, но традиционно они ассоциируются именно с онкологией.
Как отличить злокачественные лимфоузлы от банальной простуды? Во-первых, они не всегда болят. Не нужно ориентироваться на отсутствие боли как на симптом, который будет подтверждать, что это не рак. При онкологических заболеваниях увеличение лимфоузлов будет только прогрессировать, причем в худшую сторону. То есть пораженные злокачественными клетками лимфоузлы будут разрастаться и увеличиваться. И если уже возникнет болезненность в лимфоузлах, например, в лимфоузлах шеи, то она уже не пройдёт и будет прогрессировать.
Ещё один важный критерий для самостоятельной диагностики - это расположение. При онкологии лимфоузлы могут увеличиться не только в подмышке, но и абсолютно в любом месте, где они есть. Если лимфоузел вырос только с одной стороны, то это более тревожный знак, чем если они, например, увеличились в подмышках симметрично, с двух сторон.
В интернете люди советуют оценивать плотность лимфоузлов, но я так делать не рекомендую. Плотность – это критерий, на который ориентируются только специалисты, и на который точно не стоит полагаться вам, если у вас нет медицинского образования и клинического опыта. Если вы щупаете лимфоузел первый, может быть, десятый раз в своей жизни, то вам элементарно его не с чем сравнить. Текстуру этого образования вы впервые чувствуете, и вы не сможете достоверно сказать, плотные они или не плотные, потому что у вас нет градации, какие считать плотными, какие недостаточно плотными, а какими очень плотными.
Если лимфоузлы не уменьшаются несколько недель, то это повод обратиться к врачу.
Читайте также: Какой анализ найдёт опухоль вовремя?
Интересный факт – лимфоузлы – это первая линия защиты организма. В ряде случаев они могут увеличиваться даже на ранних стадиях рака до появления других симптомов, и необязательно при этом в них будут метастазы.
Это один из самых легко излечиваемых видов рака, если обнаружить его вовремя. И это один из самых плохих с точки зрения прогноза, если обнаружить его слишком поздно. Такой рак человек может найти у себя самостоятельно, без сложной диагностики, и при этом чаще всего именно на симптомы этого рака люди смотрят годами и не замечают. Догадываетесь, о чём идёт речь? Конечно, я говорю о злокачественных новообразованиях кожи или родинках. Если ваши родинки растут, меняют форму или не похожи на остальные, это может быть тревожным симптомом. Согласно исследованиям, около 99% случаев меланомы излечимы, если их обнаружат на ранней стадии.
Кстати, меланома часто развивается в местах, которые мы не замечаем, на голове или подошвах ног или даже под ногтями. Этот редкий тип меланомы называется субунгуальная и чаще всего его путают с обычным синяком. А ещё злокачественные родинки могут быть и вовсе бесцветными. Именно поэтому очень важна трактовка врача для каждой родинки.
Двигаемся дальше. Изменения в груди, уплотнение, выделение из сосков, изменение цвета кожи – всё это может быть симптомами рака молочной железы. Полагаться на самодиагностику не нужно, более 60% опухоли невозможно прощупать пальцем. Проходить ультразвук или маммографию, что положено вам по возрасту, один раз в год, это лучшая защитная тактика по груди.
Перемещаемся в область желудочно-кишечного тракта. Наши следующие симптомы – изжога, дискомфорт в животе. Если изжога возникает в области желудка и пищевода, если она не проходит после изменения питания, это может быть сигналом рака желудка. Женщинам важно обращать внимание на вздутие живота. Хроническое вздутие может указывать на рак яичников. Дополнительные симптомы – потеря веса и боли в спине.
Неприятный факт, но у 70% женщин рак яичников диагностируется на поздних стадиях. Это вообще характерно практически для любого рака, который располагается в глубине, которым мы не видим, которым мы сразу не чувствуем.
Кстати, вы знали, что инфекция, которая вызывает гастрит, также может спровоцировать рак желудка. 100% вы слышали про Helicobacter pylori - это бактерия, которая живет в желудке и может вызывать гастрит или язву. Она не боится кислоты, потому что выделяет защитные ферменты. Когда она поселилась внутри, то начинает потихонечку провоцировать воспаление в желудке. Ещё, таким образом, она увеличивает риск развития рака желудка
Вы спросите, как не заразиться? Заражение происходит чаще через поцелуй или общую посуду. Поэтому взять у вашего партнёра справку не только об инфекциях, которая передаётся половым путём, но и было бы неплохо взять ещё относительно Helicobacter pylori или целоваться в щеку. Также важно мыть руки, не делиться своими ложками ни с кем. Если вы уже заразились Helicobacter, то лечится она антибиотиками.
Следующие симптомы относятся к мочеполовой системе. Мужчины, и если у вас есть частые позывы в туалет, при мочеиспускании слабая струя, особенно если вам больше 50 лет, не игнорируйте. Это может быть признаком увеличения простаты или даже рака. Примерно 50% мужчин с диагнозом рак-простаты не испытывают ровным счётом никаких симптомов на ранних стадиях.
Что делают профилактические осмотры особенно важными? Самый простой вариант – это анализ крови на ПСА, простат-специфический антиген. Этот анализ поможет вам обнаружить проблемы.
Продолжая разговор о мужчинах, ещё один симптом – это безболезненное уплотнение в яичке. Часто встречается у мужчин до 35 лет, может быть признаком рака яичка. Пугаться не надо, рак яичка считается одним из самых излечиваемых раков. Его излечиваемость порядка 99% на ранних стадиях.
Женщинам же стоит обратить внимание на необычные вагинальные кровотечения. Прежде всего, вне цикла или во время менопауза. Это может быть симптомом рака шейки матки. От него, кстати, можно защититься вакцинацией, если сделать её вовремя. Всегда обращайте внимание на этот симптом, когда ходите в туалет. Это может быть признаком рака, который люди часто замечают, но не придают ему значения.
Если вы заметили свежую кровь алого цвета в кале, скорее всего, с онкологической точки зрения ничего страшного, это может быть геморроем, надо обратиться к проктологу. А вот если кал темного цвета, это может сигнализировать о раке толстой кишки.
Кровь в моче - это тоже тревожный симптом, он не всегда говорит о том, что у человека рак, кровь в моче может быть признаком инфекции, например. На всякий случай лучше исключить и рак мочевого пузыря или почек, этим также занимается уролог.
Вообще кровь где-либо в выделениях это всегда тревожный симптом.
© photo credit by ru.freepik.com/ rawpixel.com
У нас осталось три симптома. Об этих симптомах рака все знают, но мало кто понимает. В какой именно момент нужно начинать тревожиться.
Итак, быстрая потеря веса, более 10 килограмм без изменений в питании или физической активности. Постоянная температура, это может быть ранним признаком лейкемии или лимфомы. И хроническая усталость. Если вы постоянно чувствуете усталость, это может быть связано с анемией, вызванной скрытой кровопотери при раке. Тут важно понимать, что эти три симптома лишь одни из многих, а вовсе не обязательные спутники онкологии.
Многие пациенты даже с второй и третьей стадии рака остаются ровным счетом в своем весе и прекрасно себя чувствуют.
О докторе: Ивашков Владимир Юрьевич, кандидат медицинских наук, онколог, лимфолог, пластический и реконструктивный хирург (г. Москва).
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
