Ответила врач-гастроэнтеролог Светлана Шишонок.
Боли в животе, нарушения стула по типу запоров или диареи, особенно длительные – одни из самых частых симптомов, с которыми человек обращается к врачу-гастроэнтерологу. Их возникновение может быть связано с разного рода воспалительными процессами в кишечнике, а также функциональными заболеваниями (связанными с нарушением работы собственной нервной системы ЖКТ и её связи с головным мозгом). Так по каким же симптомам можно заподозрить именно хроническое воспаление в кишечнике? Разберём наиболее часто встречающиеся заболевания.
1) Микроскопический колит. Основной симптом – длительный, частый (порой до 15-20 раз в сутки) жидкий, водянистый стул, который также может пробуждать ото сна в ночное время. К дополнительным симптомам относят боли в животе различной локализации, недержание кала, потеря массы тела (встречаются не всегда). Чаще встречается у женщин, распространённость растёт с возрастом, большое влияние на развитие заболевания оказывает курение.
2) Язвенный колит. Основной симптом – появление крови в стуле (в 95-100% случаев), также дополнительно могут появиться нарушения стула (чаще диарея), резкие позывы к дефекации. Для данного заболевания также возможны внекишечные проявления: боли в суставах, высыпания на теле, поражения глаз, афтозный стоматит и некоторые другие. Одинаково распространён у мужчин и женщин, основной пик заболеваемости приходится на 20-30 лет.
3) Болезнь Крона. Характерным симптомом является боль в животе, её локализация может быть различной в зависимости от того, какая часть кишечника затронута воспалением. Дополнительно боли может сопутствовать длительный частый малооформленный стул, в большинстве случаев без примесей крови. Также могут возникать внекишечные проявления, аналогичные проявлениям при язвенном колите. Выделяют 2 пика заболеваемости – 20-30 лет и 60-70 лет, одинаково распространена у мужчин и женщин.
Читайте также: Весеннее обострение болезней ЖКТ: как предупредить?
4) Псевдомембранозный колит. Может развиться после терапии антибиотиками, хирургических вмешательств, при длительном нахождении в стационаре. Наиболее характерный симптом – диарея (более 3 эпизодов жидкого стула в течение 24 часов), часто возникает во время или сразу после антибиотикотерапии. Также в зависимости от активности воспалительного процесса может беспокоить схваткообразная боль в животе, лихорадка, тошнота, рвота, общая слабость.
5) Эрозии и язвы кишечника, связанные с приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулид, ибупрофен, диклофенак, кеторолак и др.). Данная группа препаратов может оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку кишечника, особенно при частом и бесконтрольном приёме. Могут возникать такие симптомы, как боли в разных отделах живота, часто постоянные и локализованные в одном месте, в том числе и ночные; склонность к диарее, выделение крови при дефекации.
При подозрении на любое из вышеуказанных заболеваний необходима обязательная консультация врача-гастроэнтеролога с проведением дальнейшего углубленного обследования!
О докторе: Шишонок Светлана Павловна. Врач-гастроэнтеролог, семейный доктор. Очный приём: клинико-диагностический центр Медси в Марьино (Москва, ул. Перерва, д.53).Онлайн-консультации: портал доказательной медицины Докма.
Доктор в Вконтакте: https://vk.com/club231373886
Образование:
2018г – ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко» по специальности «Лечебное дело», диплом с отличием.
2020г - ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н.Бурденко», ординатура по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)».
2022г – АНО ДПО «ЦМКО», профессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология».
2024г – ООО «ДОКСТАРКЛАБ», повышение квалификации по специальности «Гастроэнтерология».
2025г – Академия Нейрогастроэнтерологии, повышение квалификации по специальности «Нейрогастроэнтерология. Терапия функциональных расстройств»
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
