Александр Бойко, ведущий офтальмохирург клиники 3Z, кандидат медицинских наук:
Цена лазерной коррекции складывается из нескольких составляющих: стоимости оборудования, его обслуживания, расходных материалов, программного обеспечения, квалификации хирурга и самой технологии, которую применяют.
Но есть ещё один важный момент: лазерная коррекция зрения – это не одна операция. Под этим названием сегодня объединяются разные технологии и разные лазерные платформы. Поэтому сравнивать две операции только по стоимости не совсем корректно.
Я иногда объясняю это на примере автомобилей. Есть условный Бэнтли, а есть автомобиль эконом-класса. И тот, и другой довезут вас из точки А в точку Б. Но стоимость самого автомобиля, его обслуживания, комплектующих и возможности у них будут разными.
С лазерами похожая история. Есть оборудование высокого класса – дорогое в приобретении и обслуживании, с дорогими комплектующими и расходными материалами, с широкими возможностями для персонализации процедуры. А есть более простые платформы, эксплуатация которых обходится дешевле.
Причём расходы клиники не заканчиваются покупкой самого лазера. Оборудование требует регулярного технического обслуживания, а в зависимости от платформы и условий производителя могут быть предусмотрены дополнительные лицензионные и сервисные платежи. Например, некоторые клиники отдельно учитывают лицензию за каждый прооперированный глаз.
Поэтому низкая цена операции сама по себе ещё ничего не говорит о качестве. Важно понимать, за счёт чего она сформировалась.
Можно ли сэкономить на самом оборудовании?
Теоретически – да. Например, один из способов снизить затраты – приобрести лазер, который уже использовался в другой клинике.
Сам по себе бывший в эксплуатации аппарат не означает автоматически, что он небезопасен или непригоден для работы.
Проблема возникает, если клиника использует оборудование, для которого полноценная поддержка производителя уже недоступна. Тогда снижаются эксплуатационные расходы, но пациенту важно понимать, на каком именно оборудовании и в каких условиях будет выполняться операция. Именно поэтому подозрительно низкая цена должна насторожить.
Как пациенту понять, насколько современное оборудование используют в клинике?
Пациенту совершенно необязательно становиться экспертом по лазерам и запоминать все их технические характеристики. Но несколько вещей знать полезно.
Например, современные системы могут работать с высокой частотой – у отдельных платформ она превышает 1000 Гц. Важна и система слежения за глазом: она позволяет учитывать непроизвольные движения во время процедуры и точно следовать запланированной зоне воздействия.
Есть технологии, которые позволяют учитывать индивидуальные особенности оптической системы глаза при планировании коррекции. Это важно, потому что задача операции – не просто «убрать» диоптрии, а максимально сохранить качество зрения.
Но сам по себе набор технических характеристик лазера ещё не гарантирует идеальный результат. Важны правильная диагностика, выбор подходящей технологии, расчёт коррекции и опыт хирурга.
Получается, чем дороже и технологичнее лазер, тем лучше результат?
Не совсем.
Самый дорогой лазер не гарантирует лучший результат для каждого конкретного пациента. Результат зависит от целого комплекса факторов: качества диагностики, правильности выбора технологии, параметров глаза, расчёта коррекции и опыта хирурга.
Поэтому я бы смотрел не на принцип «где самый дорогой лазер», а на то, насколько широкие возможности есть у клиники для индивидуального выбора.
Что спросить пациенту перед операцией?
Я бы не советовал приходить в клинику со списком: «А сколько у вашего лазера герц? А какая система слежения? А какая оптическая зона?»
Если вы захотите стать экспертом во всех лазерах, вы только запутаетесь.
Гораздо важнее спросить: какие технологии есть в клинике, как врач выбирает между ними и что будет, если конкретному пациенту одна из технологий не подходит.
Потому что если у клиники есть несколько лазерных платформ и технологий, врач получает больше возможностей для индивидуального выбора.
А если в клинике один лазер и одна технология, то, как ни крути, пациента приходится подбирать под возможности этого оборудования.
И вот здесь я бы сформулировал главный принцип: не технология должна диктовать пациенту, что ему делать. Технология должна подбираться под конкретный глаз.
