Расстройство пищевого поведения. Как понять, что с тобой что-то не так?
Что такое расстройство пищевого поведения (далее РПП)? Это серьезная болезнь, а не проблема из серии «с жиру бесятся», психическое расстройство. Не путать с НПП, неправильным пищевым поведением, которое можно откорректировать самостоятельно, в крайнем случае, с помощью психолога. Видов РПП много, но самые распространенные: анорексия, булимия, компульсивное переедание.
По данным National Eating Disorders Association (NEDA), авторитетной организации, занимающейся проблемами расстройства пищевого поведения, РПП страдают около 9% населения земного шара. Это те, у кого диагноз подтвержден. А у скольких не выявлен? Далеко не все обращаются за медицинской помощью, считают, что их проблема не стоит вмешательства извне.
5 характерных признаков РПП:
- Ненормальное, искаженное восприятие своей фигуры:
- Ой, я такая толстая, у меня живот появился!
– Какой живот, ты весишь 50 кг, при росте 165 см?!
– Ну, я же вижу!
Теперь пример другой крайности восприятия своего тела:
- Зачем ты столько ешь?! У тебя ожирение. За пол года плюс 20 кг., не страшно?
- А мне нравиться есть то, что хочу и сколько хочу, нормально я выгляжу.
- Актуально при анорексии: Обязательные, ежедневные (а то и дважды в день) взвешивания. Любое движение стрелки весов в сторону увеличения, вызывает стресс, панику, ведущую к новым пищевым ограничениям.
- Зацикленность на рационе. Типичное поведение анорексички в гостях:
Читайте также: Нерегулярное питание, специи: врач назвала основные причины гастрита
– Ой, что вы, спасибо, я это не ем! И это, не обижайтесь, мне нельзя. У вас есть яблоки? Можно половинку, мне этого хватит на весь вечер.
- Человек лукавит по поводу количества съеденного. Причем, как в одну, так и в другую сторону. Пример, когда у девушки анорексия:
- Мам, да съела я твой суп, честно, очень понравился. Конечно с хлебом, можешь проверить, почти пол булки.
А, на самом деле, суп вылит в унитаз, а хлеб, склевали голуби.
Пример другого расстройства, компульсивного переедания, противоположный: Человек уверяет, что почти ничего не ест, а вес не уходит из-за ужасного метаболизма. При этом, делает «заначки» шоколадок и печенья в тайных местах, жадно их съедает, когда никого нет рядом. Смотрели «Клан Сопрано»? Там здорово показана история Джини, которая страдала ожирением, постоянно «худела» и тайно поедала батончики десятками.
5. Регулярное освобождение желудка от съеденного. Это отклонение характерно при булимии: ем все что вижу, а потом, быстро-быстро к унитазу: два пальца в рот, и вернуть все, пока не усвоилось. Еще в арсенале - кружка Эсмарха и слабительные.
Нарушение пищевого поведения или расстройство? В чем разница?
В первую очередь, в тяжести симптомов. Если в вашем случае, речь идет лишь о нарушении, это не значит, что тревожиться не стоит. По информации авторитетного издания, посвященного проблемам РПП, «Люди с НПП подвержены опасности развития полномасштабного РПП и более вероятно будут иметь в анамнезе депрессию и/или тревожность, а также будут иметь эти риски в будущем.»
Поэтому, пусть даже это будет перестраховкой, если узнали в одном из пяти приведенных выше признаков себя или близких, обратитесь к доктору. Не обязательно сразу к психиатру: гастроэнтерологу, эндокринологу, а уж они решат, какая маршрутизация вам показана.
Автор: Людмила Денисова, медицинский журналист, автор статей о современных методах лечения, передовых медицинских технологиях. Умеет легко и просто рассказывать о сложном мире доказательной медицины.
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
