На этот вопрос порталу Здоровье на Кубани.RU ответила врач акушер-гинеколог Клиники МЕДСИ в Домодедово Мария Олеговна Молодиевская.
Почти каждая девушка, женщина сталкивалась с таким состоянием как боль во время менструации. А надо ли продолжать терпеть, и норма ли это, мы сейчас разберемся.
В медицине понятие менструальных болей обозначается термином альгодисменорея или просто дисменорея. По данным литературы частота встречаемости данного состояния составляет более 90%. Распространенность дисменорея остается высокой вне зависимости от экономического статуса, страны проживания.
Помимо боли в нижних отделах живота накануне менструации, а также в первые дни менструального цикла, женщины чаще всего отмечают ряд общих симптомов, таких как головная боль, головокружение, тревожность, раздражительность, сонливость, изменение либидо, тошнота, неоформленный стул, повышение температуры тела, боль в пояснице, мышечные боли и т.д. Сочетание симптомов может быть абсолютно разным у каждой конкретной женщины.
Читайте также: Три четверти женщин в период менопаузы сообщают о неожиданных симптомах
Выделяют два вида дисменорея: первичная и вторичная.
Первичная дисменорея встречается у абсолютно здоровых женщин и не связана с патологией органов малого таза. Некоторые исследователи отмечают наследственную предрасположенность к развитию первичной аменореи. Она возникает у молодых девочек в среднем через год-два после наступления менархе (первой менструации).
Каков же механизм боли при первичной дисменореи? В период менструации для отторжения эндометрия (внутреннего функционального слоя матки) происходят сокращения матки, а также накопление биологически активных веществ — простогландинов. Как раз повышение концентрации этих веществ и вызывает болезненные, нерегулярные, неритмичные маточные сокращения. Как итог — стимуляция болевых нейронов.
Вторичная дисменорея чаще всего встречается после 25 лет и связана с патологическими процессами. Существует ряд заболеваний, для которых характерным признаком является наличие выраженного болевого синдрома накануне и непосредственно в дни менструации. Самые распространённые это:
- эндометриоз (любой локализации);
- миома матки;
- патология эндометрия (напр., гиперплазия эндометрия, полипы);
- воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе вызванные инфекциями передающимися половым путем).
Читайте также: Можно вылечиться от вируса папилломы человека (ВПЧ)? Ответила онколог-гинеколог Екатерина Тимофеева
Для исключения патологического процесса рекомендуется очный осмотр врача-акушера-гинеколога, забор анализов (по результатам осмотра), проведение УЗИ органов малого таза.
В случае вторичной аменореи купирование болевого синдрома будет основываться в первую очередь на лечении основного заболевания.
Как же нам бороться с болезненными ощущениями, если патология исключена? Самый приятный способ из доступных — это секс. Именно оргазм будет «заглушать» болевые нейроны. Согласно современным данным менструация не является противопоказанием для интимной близости, стоит отметить, что у большого количества женщин во время менструации повышается либидо и обостряются ощущения во время близости.
Также облегчить боль может помочь воздействие тепла на область малого таза.
Еще одним способом борьбы с неприятными ощущениями являются занятия спортом. Марафон вам конечно бежать никто не предлагает, а вот йога — отличный вариант. Занятия помогут отвлечься и снизить интенсивность боли, а дыхательные практики снять эмоциональное напряжение.
Наиболее эффективными медикаментами в данном случае, учитывая механизм развития боли, будут являться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако, для достижения максимального эффекта прием медикаментов следует начинать за 2-5 дней до ожидаемого начала менструации, не дожидаясь развития болевого симптомокомлекса. Для подбора оптимального препарата, а также схемы приема следует обязательно обратиться на очный прием врача-акушера-гинеколога.
В случае неэффективности выше описанных способов как альтернативные метод может быть рассмотрено назначение гормональной контрацепции по назначению специалиста.
Каждая женщина достойна жить без боли и наслаждаться каждым моментом жизни.
