Индекс массы тела (ИМТ) в течение многих лет был методом оценки избыточного веса или ожирения. Он до сих пор широко используется в качестве контрольного показателя для определения необходимости лечения средствами для снижения веса и направления пациента на бариатрическую операцию.
ИМТ основан на делении веса человека в килограммах на квадрат его роста в метрах. «Здоровый» ИМТ составляет от 18,5 до 24,9, на избыточный вес указывают значения 25-29,9, а показатели выше 30 считаются признаком ожирения.
Но понимание ограничений ИМТ заставляет многих врачей рассматривать альтернативные методы оценки ожирения, которые могут лучше изучить как количество жира, так и его расположение на теле.
Читайте также: ВОЗ рассмотрит возможность включения лекарств от ожирения в список «основных» лекарств
Альтернативные показатели для диагностики включают окружность талии и/или соотношение талии к росту; методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA); и биоэлектрический импеданс для оценки объема и местоположения жира.
Однако есть вероятность, что ИМТ не исчезнет в ближайшее время, учитывая, насколько он укоренился в клинической практике, а также благодаря своей относительной простоте и точности.
«ИМТ включен в широкий спектр руководств по использованию лекарств. Потребуются чрезвычайно надежные данные и годы работы, чтобы разрушить инфраструктуру, построенную вокруг ИМТ и заменить его чем-то другим», – объяснил Дэниел Х. Бессесен, доктор медицинских наук, профессор Университета Колорадо в Авроре и руководитель отдела эндокринологии Denver Health.
