Сегодня и российские, и европейские рекомендации рассматривают повышенный Lp(a) как самостоятельный фактор, усиливающий риск развития инфарктов, инсультов, атеросклероза и т.д.
Получив высокий результат Lp(a), сразу же возникает вопросы о том, как его уменьшить и что для этого попить.
Важный момент, мы не лечим цифру в бланке анализов, а в целом снижаем риск развития сердечно-сосудистых катастроф.
Существует следующие референсы этого анализа:
- менее 30 мг/дл - низкий показатель
- 30- 50 мг/дл — это серая зона, но уже необходимо учитывать другие факторы
- от 50 мг/дл это повышение, которое требует тщательной оценки
- выше 180 мг/дл — очень высокий наследственный риск
Что делать при цифрах выше 50 мг/дл?
В первую очередь оценивают возраст и были ли инфаркты и инсульты у родственников. Также смотрят уровень плохого холестерина (ЛПНП) и артериального давления. Немаловажную роль играет курит пациент или нет, наличие или отсутствие у него сахарного диабета, атеросклеротических бляшек в сосудах, был ли инфаркт или инсульт.
Читайте также: Анализ крови на болезнь Альцгеймера будет доступен для широкой аудитории через 5 лет
На данный момент препарата, который назначают для снижения Lp(a) нет, поэтому врачи рекомендуют уменьшать воздействие других факторов, и прежде всего это холестерин ЛПНП или плохой холестерин, поэтому, высокий Lp(a) может повлиять на лечение для снижения уровня плохого холестерина.
Для каждого пациента рассчитывают целевой уровень, у кого то он может быть ниже 2.6, у кого то 1,4, и в соответствии с этим назначают соответствующую дозу статина.
Образ жизни, а именно питание, вес и физическая активность обычно почти не меняют генетически обусловленный уровень Lp(a), но в целом, необходимо отказаться от курения, контролировать давление и уровень сахара, поддерживать регулярную физическую активность и придерживаться рационального питания, чтобы снизить вероятность развития инфарктов и инсультов.
О докторе: Сластина Екатерина Сергеевна, врач-терапевт. Придерживается принципов научно–обоснованной медицины (г. Санкт-Петербург).
Доктор в Вконтакте: https://vk.ru/docslastina
Статья носит просветительский характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна.
