На этот вопрос порталу Здоровье на Кубани.RU ответила врач-уролог ММЦ МЕДСИ на Мичуринском проспекте Татьяна Александровна Нилова.
Одной из самых распространенных проблем, с которой обращаются ко мне пациентки, является цистит. Что произойдет, если его не лечить? Самым серьезным осложнением цистита является острый восходящий пиелонефрит. Это инфекционное воспаление почек, которое затрагивает почечную лоханку и чашечки. Восходящий путь инфицирования наиболее распространен, сначала воспалительный процесс возникает в уретре и мочевом пузыре, затем затрагивает почку.
Проявление пиелонефрита обычно сопровождается повышением температуры тела, учащенным и болезненным мочеиспусканием, а также сильными болями в области поясницы, одиночной или двусторонней. У пациентки наблюдается слабость и тошнота.
При острой форме восходящего пиелонефрита пациентке необходима госпитализация для экстренного полного обследования урологами и назначения терапии. В некоторых случаях требуется операция.
Читайте также: Доктор Елькин: Как не надо лечить цистит
Второе наиболее частое осложнение — переход острой формы цистита в хроническую. Немного статистики: около 50% женщин, перенесших острый цистит, повторно обращаются к врачу с рецидивом в течение последующих трех месяцев, и у 10% женщин из этой группы происходит хронизация процесса. Причины могут быть различными, но главной является неправильный выбор терапии, неполное лечение или отсутствие антибиотика в схеме лечения.
Таким образом, все неприятные ощущения, которые женщина испытывала во время острого цистита, возвращаются к ней снова, иногда даже с большей силой.
В некоторых случаях в результате запущенного заболевания может развиться интерстициальный цистит. Это самое серьезное осложнение, так как изменения слизистой оболочки мочевого пузыря приводят к увеличению нервной иннервации, что вызывает постоянные боли в малом тазу, сменяющиеся жжением и резями.
Интерстициальный цистит или синдром болезненного мочевого пузыря — это заболевание, которое очень редко приводит к смерти (в основном, из-за осложнений), однако его влияние на качество жизни трудно переоценить. Если у 11% пациенток с интерстициальным циститом наблюдаются суицидальные наклонности, это говорит о серьезности проблемы. Все начинается с обычного острого воспаления мочевого пузыря.
Клинические проявления интерстициального цистита включают боль в мочевом пузыре во время мочеиспускания и в покое, учащенное мочеиспускание (до 15 раз в сутки), рези при мочеиспускании, императивные позывы к мочеиспусканию и боли во время полового контакта.
Читайте также: Можно ли вылечить хронический цистит
Диагноз интерстициального цистита может быть установлен только на основании гистологического исследования ткани мочевого пузыря, полученной при цистоскопии с биопсией. Чаще всего таким пациенткам требуется консультация и помощь невролога, гинеколога и психотерапевта. Обращение к специалистам не урологического профиля обусловлено поражением нервной системы и наличием гинекологических симптомов. Некоторые пациентки также страдают от хронической запора.
В результате возникают психосоциальные проблемы, которые редко становятся причиной обращения к врачам. Однако они значительно сказываются на качестве жизни пациенток с хроническим циститом. Из-за страха перед обострениями пациентки меняют свой образ жизни, часто становятся замкнутыми.
Хронические инфекции в области малого таза сказываются на сексуальной активности, зачастую полностью исключая ее из жизни, а также на выборе досуга и отдыха, усиливая социальную изоляцию. В моей практике встречались пациентки, чьи семьи распались из-за данного заболевания.
