Рассказала врач-ревматолог-кардиолог Анна Цанаева.
— Заболеваниями соединительной ткани занимается ревматология – одна из самых молодых специальностей, получившая самостоятельность лишь в середине XX в. Есть мнение, что ревматологи занимаются пожилыми людьми, страдающими больными суставами. На самом деле многим пациентам нет и 40 лет, а часть из них и вовсе не достигла и 18.
Между тем по затратам на лечение ревматология немногим уступает самой «дорогостоящей» области медицины – онкологии, что связано с необходимостью постоянного приема весьма недешевых препаратов, отмена которых может спровоцировать всплеск болезни.
Но это не основное, о чем хотелось сегодня рассказать. Повесткой дня будет обзор трудностей постановки таких диагнозов. Сложность в том, что одна и та же болезнь может иметь множество различных проявлений, и наоборот, разные болезни – одинаковые симптомы. Каждый ревматологический больной – это загадка, и правильная расстановка акцентов напрямую связана с опытом и квалификацией врача.
Самый распространенный симптом, с которым пациенты попадают на прием – это артрит, общее название для боли и припухлости сустава. Но есть более сотни различных видов артрита и, соответственно, ассоциированных с ними патологических состояний. Поэтому начать лечение, просто посмотрев на сустав, как хотелось бы многим пациентам, просто невозможно.
Читайте также: При каких симптомах нужна консультация ревматолога? Рассказала доктор Анна Цанаева
Поскольку соединительная ткань есть везде, то и ревматологам приходится иметь дело с разнообразным проявлением заболеваний, поражающих не только суставы, но и сердце, легкие, почки, нервную систему и т. д.
Пациентам сложно попасть к специализированному врачу, так как ревматолог — врач редкий, в России один такой специалист примерно на 100 000 населения. Всего на страну около 1500 ревматологов, а терапевт или врач общей практики не всегда может правильно собрать историю болезни, чтобы заподозрить начало ревматического заболевания. Часто пациент говорит, где болит, но не рассказывает самостоятельно важные детали, которые нужны для правильной постановки диагноза.
Плюс большинство ревматических заболеваний дебютирует в 40—50 лет. То есть проявляются у работоспособных людей, которые не посещают врача, пока боль не сильно ограничивает их повседневную деятельность. В итоге уходит время, когда можно быстро компенсировать возникшие проблемы. Ревматологи часто видят пациентов уже на стадии осложнений ревматического заболевания.
В итоге хочется сказать, что не стоит самостоятельно сдавать анализы на ревматические заболевания. Сначала нужно сходить к врачу, а уже потом обследоваться.
Грамотный ревматолог умеет наладить контакт с пациентом, разобраться в жалобах и понятно объяснить схему лечения.
Где принимает доктор:
Адрес: «Клиника Екатерининская»
Тел: + 7 861 205-47-42
