Специалисты Северо-Западного Центра эндокринологии объясняют, что бывают две причины кома в горле: органическая и функциональная. Разберемся в них поподробнее.
Причины
К органическим причинам можно отнести диффузное увеличение щитовидки, узлы, опухоли и воспаление (тиреоидите) щитовидной железы, опухоли передней поверхности шеи, опухоли пищевода, абсцессы шеи. Повреждения щитовидной железы пациента позволить увидеть УЗИ. В ряде случаев – при крупных узлах или общем увеличении щитовидки – большая железа сдавливает соседние трахею и пищевод. Отсюда постоянное ощущение кома в горле. При воспалении – тиреоидите – щитовидная железа становится плотной и вызывает те же чувства.
Если в пищеводе развилась опухоль, то здесь скорее характерен симптом затрудненного проглатывания твердой пищи или жидкости. В этом случае необходимо провести процедуру фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) – она покажет, в каком состоянии находится пищевод и желудок.
Если УЗИ и ФГДС патологию не выявили, а ком в горле «стоит» по-прежнему, нужно провести КТ шеи. Она позволит четко увидеть загрудинно расположенные образования, а также опухоли, расположенные за трахеей и пищеводом.
Читайте также: Оториноларинголог перечислила признаки появления носовых полипов
Однако эндокринологи говорят, что органические поражения выявляют лишь у 1 пациента из 10, пришедших с такой жалобой. У остальных ком в горле вызван невротическим состоянием. В этом случае симптомы непостоянны – усиливаются по вечерам, во время или после работы, в стрессовых ситуациях. Симптомы уходят, когда человек отправляется в отпуск, когда расслабляется небольшой порцией алкоголя, или утром по выходным. То есть, когда человек расслаблен и не ждет никакого капкана от окружающей его действительности.
Лечение
В первом случае, при органическом коме в горле тактику лечения определит эндокринолог.
Во втором – обращаться нужно к психотерапевту. Анализ ситуации, прояснение путей ее решения и, возможно, мягкие антидепрессанты помогут избавиться от изнуряющего состояния.
