Одна из частых ситуаций — пытаемся лечить артериальную гипертонию, но лечению она поддается плохо и требует одновременного приема большого количества лекарств в высоких дозах. Другой вариант — гипертония до какого-то момента успешно поддавалась лечению, но затем стала неуправляемой.
В этих случаях обязательно нужно оценить — не принимает ли пациент каких-то лекарств или БАДов, которые способны повышать артериальное давление (АД) в качестве побочного эффекта?
Такие лекарства и БАДы есть. И всегда в таких случаях приходится подумать: а так ли важен прием этих «посторонних» лекарств, или от их приема можно отказаться или свести его к минимуму?
Итак, повышают АД:
Нестероидные противовоспалительные препараты (обычно применяются как «обезболивающие», «от головной боли», «от боли в суставах», «для снижения температуры» — ибупрофен, нимесулид, диклофенак и др.);
Стероидные гормоны (увы, некоторые пациенты вынуждены длительно их принимать — преднизолон, метилпреднизолон и др.);
Оральные контрацептивы (если женщина принимает их исключительно с целью контрацепции — стоит подумать: не слишком ли это высокая цена за контрацепцию? Может быть, применить другие методы?);
Сосудосуживающие капли в нос: если их капать регулярно и помногу, они могут повышать АД;
Препараты для так называемой «сушки» у спортсменов (пример — кленбутерол);
Солодка и продукты/лекарства на ее основе, поедаемые/принимаемые в большом количестве (солодку используют в качестве отхаркивающего средства, а также — внимание! — при изготовлении пастилы, сиропов и карамели);
Препараты «от кашля и простуды» – в основном те, в составе которых есть псевдоэфедрин (гриппекс, антифлу), а также фенилэфрин (терафлю, гриппофлю);
Всякого рода «энергетические» напитки.
Вам доводилось наблюдать, как от этих лекарств повышается АД и гипертония приобретает неуправляемый характер?
Автор – Зафираки Виталий Константинович, врач-кардиолог, доктор медицинских наук, ведущий свой блог по кардиологии в Инстаграм @dr.zafiraki
