К таким выводам пришли ученые, анализируя собранные данные наблюдений 23 754 человек с диабетом 1 или 2 типа и без сердечной недостаточности на исходном уровне. Данные позволили проследить за изменением состояния здоровья участников в течение 11,7 лет, за это время у 2081 из них развилась сердечная недостаточность.
Результаты анализа предоставляют дополнительные доказательства того, что связь между продолжительностью диабета и сердечной недостаточностью реальна, хотя физиологические механизмы, лежащие в основе взаимосвязи, остаются не до конца понятыми.
Читайте также: Терапевт рассказала об опасных болезнях, из-за которых пропадает аппетит
«Продолжительность диабета может отражать кумулятивные эффекты различных неблагоприятных процессов в условиях диабета», которые приводят к «внутренним повреждениям миокарда», предполагает Эшуффо-Чугуи, эндокринолог из Johns. Hopkins Medicine в Балтиморе, штат Мэриленд. Эти неблагоприятные процессы могут включать не только гипергликемию, но также глюкозотоксичность, липотоксичность, гиперинсулинемию, конечные продукты гликозилирования, окислительный стресс, митохондриальную дисфункцию, сердечную вегетативную невропатию и коронарную микрососудистую дисфункцию. Длительный диабет также может способствовать снижению функции почек, что еще больше увеличивает риск сердечной недостаточности.
Существующие инструменты оценки риска для прогнозирования сердечной недостаточности у людей с диабетом «не всегда учитывают продолжительность диабета», отмечает Эшуффо-Чуги.
