Специально для ЗДОРОВЬЕ НА КУБАНИ.RU.
Синдром сухого глаза.
Согласно статистике, за последние 30 лет частота синдрома «сухого глаза» выросла в 5 раз. 70% регулярно работающих за компьютером людей страдают ССГ. Чтобы узнать, как лечить синдром «сухого глаза», и какие меры профилактики можно предпринять, мы обратились в Краснодарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» имени Фёдорова.
Об особенностях лечения синдрома «сухого глаза» в беседе с кандидатом медицинских наук, врачом-офтальмологом высшей квалификационной категории Сотниковой Татьяной Олеговной.
— Что же такое синдром сухого глаза?
— Синдром сухого глаза ССГ – это многофакторное заболевание слезных органов и глазной поверхности, проявляющееся симптомами дискомфорта, нарушением зрения и нарушением стабильности слезной пленки. Сопровождается повышением осмолярности слезной пленки и воспалением глазной поверхности.
— Что провоцирует эту болезнь?
— Если раньше синдром сухого глаза был уделом пожилых людей. То сейчас эта заболевание встречается во всех возрастных группах. Неблагоприятными факторами способствующими развитию синдрома сухого глаза могут быть: табачный дым, использование кондиционеров и тепловентиляторов, ношение контактных линз, офисный и компьютерный синдромы, системные и местные применения различных медикаментозных препаратов, использование средств косметики, кераторефракционные оперативные вмешательства, дисфункция мейбомиевых желез, некоторые эндокринные расстройства, аллергические проявления, снижение моргательных движений.
— Как можно самому диагностировать синдром «сухого глаза»?
— При развитии этого заболевания есть определённые жалобы:
- появление дискомфорта в глазах,
- зуд, жжение,
- ощущение «песка» в глазах,
- покраснение конъюнктивы век, конъюнктивы глазного яблока.
Желание лишний раз совершить моргательные движения. Тяжесть в веках и открывание глаз по утрам, постоянное желание протереть глаза.
— Если не лечить, каковы последствия этого заболевания?
— По своему течению синдром сухого глаза имеет 4 формы:
1. Легкая форма – клинические признаки ксероза на фоне рефлекторной слезопродукции;
2. Средней тяжести – клинические формы ксероза на фоне сниженной слезопродукции;
3. Тяжелые клинические формы – нитчатый кератит, «сухой» кератоконъюнктивит, рецидивирующая эрозия роговицы;
4. Особо тяжелые клинические формы – ксеротическая язва роговицы, глазной рубцующий пемфигоид, роговично-конъюнктивальный ксероз на почве недостаточности витамина А.
В зависимости от стадия заболевания и разные последствия от снижения качества жизни (дискомфорт, покраснение, выделение) до стойкого снижения зрения и возможности его утраты при развитии язвенного процесса.
— Сколько времени потребуется на лечение?
— Нет однозначного ответа, лечение зависит от стадии заболевания. Исходя из результатов обследования, назначается лечение, разное по своей продолжительности, объему и требует в большинстве случаев постоянного применения различных слезозаменителей и противовоспалительной терапии.
— Верить ли рекламируемым глазным каплям, к чему стоит осторожнее относиться?
— Слёзозаменителей сейчас огромное количество, каждые из этих препаратов имеют свои достоинства и недостатки. В основном слёзозаменители имеют функцию как слёзозаменительную, так и направленную на восстановление стабильности слезной пленки. Так как патогенез ССГ многофакторный, то зачастую не всегда нужен только один вид капель, и чтобы не ошибиться необходимо, обратиться к врачу, чтобы он мог провести диагностические тесты и определить степень поражения. Провести пробу Ширмера, благодаря которой можно определить количество выделяемой слезы. Тест на осмолярность слезы и т.п. По результатам теста, врачом назначаются соответствующие препараты. Итак, то, что рекламируется по телевидению, действительно является слёзозаменителем, но вопрос в том, какой вам нужен. Это и должен решить доктор.
— Что делать, если офтальмолога поблизости нет?
— В этом случае вы можете использовать препараты применяемые для базовой терапии, это бесконсервантные препараты низкой вязкости и гелиевые препараты. Например: Блинк, Оксиал, Катионорм, Айстил и другие. Я не рекомендую препараты, которые содержат консерванты. Так как на них может возникнуть аллергическая реакция. Все препараты длительного использования содержат консерванты. Оксиал и Блинк не содержат консервантов, этими же препаратами могут пользоваться те, кто носят контактные линзы.
— И в завершении, поделитесь рекомендациями по профилактике этого заболевания.
— Правильное и своевременное лечение конъюнктивитов и блефаритов, уход за веками. Если ваша работа связана с длительными зрительными нагрузками, вождением автомобиля, компьютером, то через каждый 5-10 минут делайте гимнастику для глаза, которая поможет снять зрительное напряжение, совершать 25 – 30 моргательных движений, 25 – 30 зажмуривающих движений во время перерывах. Помимо этого, рядом с компьютером или в автомобиле должны быть увлажняющие капли, снимающие дискомфорт и жжение.
Интервью подготовила Александра Веренич.
